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开放性手外伤是指在手部组织受到直接破坏或切开而产生的伤口，通常由于刀、刺或撞击引起。这类伤口容易并发多种疾病，其中最常见的包括感染、神经损伤、血管损伤以及肌腱损伤。感染是最常见的并发症之一，因为开放性伤口很容易受到外部细菌的感染。神经和血管损伤可能会导致感觉丧失、血液循环受阻等严重后果。另外，肌腱损伤也可能影响手部的运动功能。因此，对于开放性手外伤的患者，及时的处理和治疗至关重要，以避免并发症的发生并尽快恢复手部功能。
手外伤基本常识,开放性手外伤可以并发哪些疾病,很多朋友在日常生活中由于不注意，或是有因为生活工作过于忙碌，患上手外伤,手外伤怎么办之后不能及时的进行治疗，这就导致手外伤,手外伤怎么办越来越高发，也让广大朋友们越来越苦不堪言，深受折磨，为了避免这种情况的发生，a18636627476今天就来带大家介绍有关开放性手外伤可以并发哪些疾病的一些知识吧。由于工农业生产机械的应用日益广泛，人民生活中应用机械、电器等产品的增多，手外伤也日益成为一种常见的多发外伤。手外伤一般较少引起全身症状，但严重手外伤不仅可能引起严重的全身症状，而且可能合并身体其他部位的损伤。
1开放性手外伤治疗前的注意事项有什么
平时我们出现手外伤是最多的，不是很严重的贴个创可贴就行了，但是有的伤口比较大，止血有困难就一定要赶紧去医院治疗了。开放性手外伤是我们生活中最常见的疾病之一，它给患者带来的痛苦性非常大的，由于在手部，患者有可能在生活中失去了自理能力，所以应该及时的治疗，但在治疗前它的注意事项也是非常多的，值得我们去学习，今天小编和大家分享文章就是，开放性手外伤治疗前的注意事项。
初期外科处理
初期外科处理是处理手外伤的主要环节，也是今后再次处理的基础。其处理原则是：早期彻底清创，防止伤口感染;尽量修复损伤的组织，最大限度地保留手的功能。具体步骤是①清创②修复组织③闭合伤口④包扎固定。伤口要及时止痛，注射破伤风抗毒素和抗感染药物。
(一)麻醉 手术应在完善的麻醉下进行。单指外伤，可用指神经阻滞麻醉;伤口累及手掌、手背或多指损伤，可作腕部神经阻滞;较大的伤口，最好在臂丛麻醉下进行。
(二)清创 清创的目的是清除伤口内的污物及异物，去除失去活力的组织，使污染伤口变成清洁伤口(不是无菌伤口)以预防感染，具体方法同总论创伤章。但强调：
1.要认真做好伤口清洗，虽方法简单，却实为预防伤口感染的重要步骤，应十分认真进行。
2.应遵循清创术的原理，由外及里、由浅入深地按层次有计划清创。手的结构复杂、精细、循环丰富，清创时要尽可能保留有血供的组织，少切除皮缘。
3.在有计划清创的同时，全面、系统检查损伤组织，估计损伤程度及范围，必要时松止血带观察组织(如肌肉、皮肤等)的循环，以便制定全面的手术计划。
(三)处理损伤的组织 平时手外伤，只要条件许可，应尽可能一期修复损伤的组织。因为这时解剖关系清楚，继发变性轻微，不仅手术操作容易，而且效果好，功能恢复快。处理顺序是：
1.骨、关节的处理。与一般的清创原则一样，尽量保留骨碎片，仅去除完全游离的小骨片。复位后用克氏针交叉固定(图1)。长斜形骨折也可用加压螺丝钉。不作通过邻近关节的髓内固定。缝合开放的关节囊。
2.修复肌腱、神经。
3.一侧指动脉或指总动脉损伤，对手指循环影响不大，可不修复。两侧指动脉全断，常造成手指供血不足，则需修复。
(四)闭合伤口 闭合伤口是预防伤口感染的重要措施。只有彻底清创基础上闭合了伤口，才能保护外露的深部组织，阻止细菌入侵，防止感染。手的循环丰富，抗感染能力强，手部闭合伤口时限一般可延长至受伤后12小时，但也不是固定不变的，可根据受伤性质、污染程度及气温高低等而增减，闭合伤口有以下几种方法：
总而言之，通过上面专家给我们讲解了一系列有关，开放性手外伤治疗前的注意事项知识以后，在平常生活中，我们应该及时给伤口消毒，按时吃药，不要吃一些刺激性的东西，另外在治疗的期间，手指不要来回的乱动。
2开放性手外伤可以并发哪些疾病
每天做饭洗衣生活上的一些小的事情都能够让我们的手部出现各式各样的外伤，但是切记一定要及时处理。一个人在生活上由于患上了开放性手外伤这种疾病后，对这种疾病往往产生了轻视，没有及时的去医院做诊断与治疗，久而久之，这种病很容易引起一系列的并发症，严重的情况下可能引起截肢，小编和大家分享的经验就是，开放性手外伤可以并发哪些疾病。
手外伤的患者可发生手部出血，严重者可以表现为大出血而影响血液循环，导致患肢肿胀。术后不注意早期锻炼的患者，可能并发肌腱与关节粘连，从而造成功能障碍，严重者可造成关节僵硬和创伤性关节炎。另外，开放性手外伤最常见的并发症则是感染，其主要原因包括：机械绞伤、挤压伤致组织挫灭严重，失活组织辩别不清，清创不彻底等。
本病根据患处的症状表现可以做出诊断，无需采用其它辅助检查的方法。只有在怀疑患者合并其它损伤，如骨折和神经受损时才需进行其它检查方法以帮助诊断，可采用的检查方法有X线检查、患肢功能检查等。
1.直接缝合 皮肤没有缺损或缺损很少，可直接缝合，但切忌勉强作张力缝合。对跨越关节、与掌纹垂直、与指蹼平行的直线伤口，要作局部“Z”形皮瓣转移，避免疤痕挛缩。
2.游离植皮 皮肤缺损创面的基底仍保留血运良好的组织床，骨质、肌腱没有裸露，可进行游离植皮，骨质、肌腱小片外露可用附近软组织(肌肉、筋膜)或软组织瓣覆盖，再行植皮，一般以中厚皮片为好，指腹、手掌也可用全厚皮片。
3.皮瓣覆盖 骨质、肌腱有较大裸露，常需皮瓣覆盖。
(1)局部皮瓣 指端小面积缺损可用指端各种皮瓣(图2)、鱼际皮瓣(图3)等，手背用局部任意皮瓣，拇指、虎口可用示指背侧皮瓣或示指背侧带神经血管蒂岛状皮瓣覆盖。
(2)邻指皮瓣是用相邻手指背侧的皮肤形成皮瓣，常用于覆盖指端或指腹的缺损。
①游离植皮 ②指背皮瓣转移至指端掌侧后
总而言之，通过上面的学习，我们知道了，开放性手外伤可以并发哪些疾病的相关知识了，在平常生活中，我们要尽量避免这种疾病的发生，万一发生的情况下应该及时住院治疗，按时吃药注意休息，饮食上保持清淡为主。
3治疗开放性手外伤手术的注意事项是什么
很多人还不了解什么是开放性手外伤，在日常生活中我们还是能够遇到这样的疾病。开放性手外伤手术治疗注意哪些?开放性手外伤的手术治疗应注意早期彻底清创;正确处理深部组织损伤;一期闭合窗口及正确的术后处理。下面，就这些注意要点，本文来分点着重介绍下：
1、早期彻底清创
清创的目的是清除异物，彻底切除被污染和遭严重破坏失去活力的组织，使污染创口变成清洁创口，
避免感染，达到一期愈合，清创越早，感染机会越少。疗效越好，一般应争取在伤后6—8小时内进行，时间较长的创口应根据污染程度而定。应在良好的麻醉和气囊止血带控制下进行，无血手术也可使解剖清晰，避免损伤重要组织，缩短手术时间，减少出血。
清创时，从浅层到深层，顺利将各种组织进行清创，创缘皮肤不宜切除过多，特别是手掌及手指，避免缝合时张力过大。挫伤的皮肤注意判断其活力，以便决定切除或保留。深部组织应既保证清创彻底又尽可能保留肌腱、神经、血管等重要组织。
2、正确处理深部组织损伤
清创时应尽可能地修复深部组织，恢复重要组织和肌腱、神经、骨关节的连续性以便尽早恢复功能，创口污染严重，组织损伤广泛，伤后时间超过12小时，或者缺乏必要条件，可仅作清出后闭合创口，待创口愈合后再行二期修复，但骨折和脱位在任何情况下，均必须立即复位固定，恢复手的骨骼支架，为软组织修复和功能恢复创造有利条件，影响手部血循环的血管损伤亦应立即修复。
3、一期闭合创口
创口整齐，无明显皮肤缺损者采用直接缝合，但创口纵行越过关节、与指蹼边缘平行或与皮纹垂直者，应采用Z字成形术的原则，改变创口方向，避免日后瘢痕挛缩，影响手部功能，张力过大火油皮肤缺损，而基底部软组织良好或深部重要组织能用周围软组织覆盖者，可采用自体游离皮肤移植修复。皮肤缺损而伴有重要深部组织如肌腱、神经、骨关节外露者，不适于游离植皮，可根据局部和全身情况，选择应用局部转移皮瓣临近的带血管蒂岛状皮瓣传统的带蒂皮瓣如临指皮瓣，前臂交叉皮瓣，上臂交叉皮瓣、胸、腹部皮瓣等或吻合血管的游离皮瓣移植修复。
少数污染严重，受伤时间较长，感人可能性大的创口，可在清除异物和明显坏死组织后用生理盐水纱布湿敷，观察3—5天，行再次清创延期缝合或植皮。
4、正确的术后处理
包扎伤口时用柔软敷料垫于指朴蹼间，以免汗液浸泡皮肤而发生糜烂，游离植皮处应适当加压，用石膏托将患肢固定，以利修复组织的愈合，一般应于腕关节功能位、掌指关节屈曲位，指间关节微屈位固定，如关节破坏，日后难以恢复活动功能者，手部各关节应固定于功能位，神经、肌腱和血管修复后固定的位置应以修复的组织无张力为原则，固定时间依修复组织的性质而定。如血管吻合后固定2周，肌腱缝合后固定3—4周，神经修复后根据有无张力固定4—6周，关节脱位为3周，骨折4—6周，抬高患肢，防止肿胀。
专家提醒大家，如果不小心引起开放性手外伤，应该及早应用破伤风抗毒血清，避免发生破伤风，并用抗生素预防感染。术后10—14天拆除伤口缝线，组织愈合黑尽早拆除外固定，开始住和被动功能锻炼，并辅以物理治疗，促进功能早日恢复。需二期修复的深部组织，根据创口愈合和局部情况，在1—3个月内进行修复。
4开放性手外伤可以并发哪些疾病
对于任何的疾病我们都不能小看，很多大的疾病都是因为小病不好好治疗而引起的，导致更严重。一个人在生活上由于患上了开放性手外伤这种疾病后，对这种疾病往往产生了轻视，没有及时的去医院做诊断与治疗，久而久之，这种病很容易引起一系列的并发症，严重的情况下可能引起截肢，小编和大家分享的经验就是，开放性手外伤可以并发哪些疾病。
手外伤的患者可发生手部出血，严重者可以表现为大出血而影响血液循环，导致患肢肿胀。术后不注意早期锻炼的患者，可能并发肌腱与关节粘连，从而造成功能障碍，严重者可造成关节僵硬和创伤性关节炎。另外，开放性手外伤最常见的并发症则是感染，其主要原因包括：机械绞伤、挤压伤致组织挫灭严重，失活组织辩别不清，清创不彻底等。
本病根据患处的症状表现可以做出诊断，无需采用其它辅助检查的方法。只有在怀疑患者合并其它损伤，如骨折和神经受损时才需进行其它检查方法以帮助诊断，可采用的检查方法有X线检查、患肢功能检查等。
1.直接缝合 皮肤没有缺损或缺损很少，可直接缝合，但切忌勉强作张力缝合。对跨越关节、与掌纹垂直、与指蹼平行的直线伤口，要作局部“Z”形皮瓣转移，避免疤痕挛缩。
2.游离植皮 皮肤缺损创面的基底仍保留血运良好的组织床，骨质、肌腱没有裸露，可进行游离植皮，骨质、肌腱小片外露可用附近软组织(肌肉、筋膜)或软组织瓣覆盖，再行植皮，一般以中厚皮片为好，指腹、手掌也可用全厚皮片。
3.皮瓣覆盖 骨质、肌腱有较大裸露，常需皮瓣覆盖。
(1)局部皮瓣 指端小面积缺损可用指端各种皮瓣(图2)、鱼际皮瓣(图3)等，手背用局部任意皮瓣，拇指、虎口可用示指背侧皮瓣或示指背侧带神经血管蒂岛状皮瓣覆盖。
(2)邻指皮瓣(图4)是用相邻手指背侧的皮肤形成皮瓣，常用于覆盖指端或指腹的缺损。
①游离植皮 ②指背皮瓣转移至指端掌侧后
总而言之，通过上面的学习，我们知道了，开放性手外伤可以并发哪些疾病的相关知识了，在平常生活中，我们要尽量避免这种疾病的发生，万一发生的情况下应该及时住院治疗，按时吃药注意休息，饮食上保持清淡为主。
5有关开放性手外伤的饮食
手外伤在治疗的过程中也要注意饮食，由于病人患了开放性手外伤以后，有些病人可能严重引起失血过多，并在这时候身体非常的虚弱，所以这时候我们应该要从饮食上去改善一下身体，多给病人吃一些有营养的物质，可以帮助病人尽早的恢复健康，今天小编给大家分享的文章就是，开放性手外伤的饮食。
手外伤的患者可发生手部出血，严重者可以表现为大出血而影响血液循环，导致患肢肿胀。术后不注意早期锻炼的患者，可能并发肌腱与关节粘连，从而造成功能障碍，严重者可造成关节僵硬和创伤性关节炎。另外，开放性手外伤最常见的并发症则是感染，其主要原因包括：机械绞伤、挤压伤致组织挫灭严重，失活组织辩别不清，清创不彻底等
饮食宜进高蛋白、高糖、富含胶原、微量元素(铜、锌、铁、钙)及维生素a、c丰富的食，如瘦肉、 猪皮、肝、蛋黄、豆制品、胡萝卜、新鲜蔬菜和水果等，以补充足够的营养，可以促进伤口愈合及机体恢复。
在受伤及伤口缝制的过程中流失了不少血液,因此在病人的食谱中少不了,含铁和补血的食物--花生(去壳留皮,最好生吃)、菠菜(即补铁，又是膳食纤维)、动物肝脏(煮的不要太老，不然其中营养成分会流失)、阿胶等：另外在伤口愈合的过程中体内需要补充足量的蛋白质、维生
总而言之，通过上面的学习，我们知道了，开放性手外伤的饮食到相关情况了，在生活中我们应该多吃一些有营养的物质，每天多吃苹果与牛奶，这些能及时的补充我们身体的营养元素，另外病人应该注意休息，不要劳累过度。
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