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听诊器胎心:探秘胎心音的奇妙音频

时间:2024-01-27

听诊器胎心+听诊器胎心音音频提供专业级胎心监护体验。通过听诊器胎心音音频,您可以清晰地听到胎儿的心跳声音,了解胎儿的生命体征。这款听诊器结合了先进的技术和人性化设计,可...

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《听诊器胎心+听诊器胎心音音频》提供专业级胎心监护体验。通过听诊器胎心音音频,您可以清晰地听到胎儿的心跳声音,了解胎儿的生命体征。这款听诊器结合了先进的技术和人性化设计,可靠、方便、易于操作。无论是医护人员还是准父母,都能在使用中获得便利和舒适的体验。现代化的医疗设备已经将妊娠监护推向了一个崭新的层次,帮助父母更好地关注孕期胎儿的健康。

【患者问题】:老婆现在怀孕3个月了,她的肚子已经有些微微隆起了,她想买一个听诊器来听宝宝的心跳,但是我觉得听不到。听诊器能听到胎心吗?怎么分辨听到的是胎心呢?

【医生回答】:当怀孕周数达到18周以上的时候,用听诊器是可以听到胎心的,但是胎心会受羊水的影响,声音比较微弱,不仔细分辨,是听不到胎心的。胎儿心跳的声音很有规律,听起来类似于钟表,很容易被人所忽略。并且,胎儿的心跳声音一般是双声,这种声音听起来就像两个同样声音一起发出一样。

疫情在家,没有买胎心监护仪,我拿起了听诊器,还怪好使的[马思纯的微笑]。

之前一直纠结买什么胎心监护仪,听说会有辐射,对胎儿不好什么的,一直就没买,到了现在也买不到了。

孕晚期胎动不正常,有时好几个小时都不带动的,再加上疫情,真的好害怕,就使上了听诊器[捂脸]。

果然,真的听到了,但就是有点难听到,因为肚子上各种杂音,肠道蠕动,咕噜咕噜的声音……

好在现在胎心是很好分辨的,在除去各种杂音下面,有这样的声音:很快,很有规律,很厚重的感觉[马思纯的微笑]。

听诊器成了我新的玩具,每天都得听上好几次[捂脸]。

郑女士怀孕8个多月,在家没感觉到胎动,肚子发硬,来到医院听不到胎心,郑女士喊道:"大夫,一定要救孩子。"

凌晨约3点,郑女士被外院急诊120送往医院,外院妇产科医生说:"孕妇在家有肚子痛,感觉不到胎动,阴道流血,打了急诊120电话,医生赶到现场时因为郑女士比较胖,听了两遍也没听到胎心,急忙把她送来重症抢救医院。"

急诊科护士赶忙把郑女士送到抢救室,给她带上氧罩,并呼叫急诊妇产科医生。随后我赶到抢救室,看到郑女士的血压95/69mmHg,心率109次/分,正在持续吸氧。

立马翻开她的病历,原来是第二胎,已经怀孕34周,之前都是在老家产检,最后一次产检在19周。我询问到:"你先冷静下,你哪里痛?"

郑女士指了指肚子说:"我肚子痛,我感觉不到胎动,是不是胎儿没有了,要救我得孩子。"

医生一听到没有胎动,肚子痛,立马想到了胎盘早剥。必须要确定胎儿是否存活,立即用胎心机听,由于郑女士肚皮很厚,只能听到微弱血流的声音。

没有听到胎心,也让医生额头出汗了,随后用听诊器再听,听诊器可以用耳朵听到胎心搏动,但需要较高的经验,我听到了微弱的心跳声,搏动性不强,应该胎心率很慢,但是胎儿应该是存活的,只是应该处于急性宫内缺氧中。

不由分说,医生立马嘱咐护士在急诊做剖宫产,不能等到去大手术室了,不然胎儿可能会胎死宫内,简单告知郑女士老公,他握住医生得手说:"大人和孩子都要保住啊,医生。"

由于事情紧急,医生告知他我只能尽力而为了,立马将郑女士送往手术室,在手术室急抽血,消毒之前用彩超简单看了一下,可见胎儿心脏搏动,但是胎心率偏低至30次/分,在宫缩减弱时,胎心率可以恢复至60多次/分。

只要胎心率能够有上升趋势,还有救助可能,立即消毒后穿上手术衣,准备手术,一分钟进入腹腔打开子宫,有血性羊水流出,抓住胎儿双脚将其娩出,让助手夹闭子宫切口的出血处,并手剥胎盘。嘱咐麻醉医生准备输血,维持生命体征稳定。

医生把孩子放在复苏台上,擦拭后背及弹脚掌都没有哭出声来,立马与新生儿科医生上气管插管,医生用手指进行新生儿胸外按压,"1.2.3,通气.....",按压一个循环后,见到新生儿手指有活动,胸廓有自主震动感,清理血性羊水后咳出声来,提示初步抢救成功。新生儿科医生将新生儿送往新生儿客进一步抢救。

医生转过身继续做剖宫产,快速缝合,再看时钟,大概过去半个多小时。

手术结束后医生擦了擦额头的汗,好久没做这么急的手术了,手术后在门外见到郑女士的老公,告知他郑女士目前生命稳定,无生命危险。随后带着他去看新生儿,从新生儿科医生那里了解到新生儿生命已经抢救回来,但是新生儿吸入血性羊水较多,仍需要上呼吸机防止窒息性死亡。

听到此,郑女士的老公焦急的心才慢慢平静下来,医生也长舒一口气。

随后了解到郑女士从白天就有宫缩,但是她觉得并不痛,想着再等等,随后晚上睡觉时肚子痛加重而醒,那时候已经有出血,她感觉胎动没有了。

对于郑女士的情况是属于胎盘早剥,而胎盘早剥最危险的情况是孕产妇及胎儿死亡,这种疾病发病急,危险度大。其主要分为四个级别,每一个级别处理方式并不同。

0级:分娩后回顾性产后诊断。

1级:外出血,子宫软,无胎儿窘迫。

2级:胎儿宫内窘迫或者胎死宫内。

3级:产妇无休克症状,伴不伴有弥散性血管内凝血。

胎盘早剥主要临床表现为腹部疼痛,流血,伴有子宫张力增高或者子宫压痛。出血常常为陈旧性不凝血。

郑女士已经出现腹痛、阴道流血、胎动消失,往往提示2级以上的胎盘早剥,必须要立即终止妊娠,否则孕妇可能会出现凝血功能障碍引发死亡,胎儿也会胎死宫内。

每个孕妇都需要注意胎动,正常胎动一个小时3~5次,假如感觉胎动减少,往往提示胎儿宫内缺氧,但是胎动减少并不一定胎儿不存活,只是胎儿胎心率偏低,胎儿活动度不佳,此时如果能尽早就医,胎儿仍有存活希望。#健康科普大赛# #育儿季# #家庭健康守护官#

28岁的孕妇在家摔了一跤,一路小跑来急诊,喊道:"我感觉没有了胎动。"医生一听,赶紧让护士把她带到抢救室。

刘女士今天28岁,已经怀孕七个月了,这天在家,一个不小心,摔到了桌子上,撞倒了肚子,这下疼的在厨房里大声喊她的丈夫,丈夫赶紧过来查看,看到刘女士摔在了地上,一把抱起刘女士赶去了医院。

到了医院,医生赶紧冲过来询问刘女士的情况,刘女士说:我在家里的厨房里摔倒了,撞到了肚子,现在肚子特别疼。我怀疑没有胎动了,医生你赶紧给我看看吧。

医生一听,赶紧让刘女士躺在检查床上,仔细听一下胎儿的心跳,医生发现,刘女士的胎儿动静不大。医生用手触摸了一下刘女士的肚子,发现有些发硬,这可不是好兆头,很多胎死腹中的孕妇表现出来的情况就是腹部变硬。

医生叫了多位妇产科主任过来查看,发现刘女士的已经开始有点流血了,听诊器听胎心,也有点缓慢和微弱。医生认为情况是比较危险的,考虑是胎盘早剥,必须立马做手术引产,不然会危及产妇的生命。

刘女士和丈夫欲哭无泪,没想到情况如此严重,只能签字了。

妇产科医生一顿操作,终于顺利地取出了宝宝,但是宝宝的脸色不怎么好,看起来有些虚弱,心率也很低。

小婴儿呼吸微弱、肌张力不足、心率。但总算是手术顺利。婴儿也很健康,除了在母亲体内有一段窒息的过程,可能会有一定影响。后续必须积极做好健康监测。

出现轻型的胎盘剥离情况下阴道的分泌物是很少的,同时也会有可能出血。孕妇如果经常腹痛,并且持续的时间比较长,下身也会有一定程度的出血。会有恶性想吐、气色不佳、休克等异常情况,应立即去医院处理。

胎盘早剥就是孕期最常见的一种疾病,极其容易危及到宝宝的生命。所以一旦发现胎盘早剥的迹象一定要及时治疗。所以提前预知胎盘早剥。

下面我们就一起来看看吧。

1、有些孕妇会出现胎盘早剥,都有可能是受到了一些外力受伤导致的,因为胎儿的生长发育离不开胎盘的作用,所以一旦有胎盘早剥的情况,一定要引起重视,因为是非常危险的。

2、判断疾病的严重程度,可以根据出血量的多少也可以对病情的轻重缓急有个基本的判断,胎盘剥离子宫壁越多,阴道出血量也就越大。随着子宫出血量不断增加,子宫也会不断变大并且发硬。

3、根据剥离的程度不同,所代表的征兆也是不一样的,轻度的剥离的时候孕妈妈的阴道分泌物会比较少,特别是在妈妈孕晚期的时候,白带等分泌物会不同程度的减少,有时也会有一定程度的出血,但不会很多颜色也比较深,同时也会可能有腹痛或者是没有明显疼痛。

4、大多情况下,孕妇出现疼痛的症状都是有一定的预示,因此一旦出现疼痛,就可能宝宝出现了一定的状况。疼痛剧烈的时候可能代表着胎盘的问题已经很严重了,最好是产妇赶紧去医院让医生来紧急解决一下。

5、胎盘早剥的程度到一定程度的时候,孕妇的下身会出现很多的血,同时腰腹部的疼痛变得十分明显。孕妇会有恶性想吐、气色不佳、休克等异常情况。这种不适感不是一时半会儿就能忍受的,准妈妈应立即去医院处理。

孕妇平时要好好照顾自己,避免撞击、摔倒、不要吸烟喝酒、不要滥用药物等。一旦出现胎盘早剥前期征兆,要及时到医院处理。

#非常病例#

丈夫训斥产妇,“要不是你会算计,孩子能进监护室吗?真要是孩子有个三长两短,咱就离婚吧!”

前两天媳妇早上刚上班不久,就听到护士站隔壁的病房里传来一阵阵的怒骂声,伴随着骂声还有产妇低低的抽泣声,几个家属的劝说声。

为什么丈夫这么生气啊?产妇做了什么事情呢?孩子到底怎么样了?媳妇心里有好多疑问。

等了一会儿班上不那么忙了,她问了下当班的同事才了解了事情的原委。听了以后,她也是心底里支持这个男人,该教育下他老婆了。

这个产妇是头天白天进来的,算计着预产期也已经到了时间了。门诊上的大夫看着她活动不便,月份也到了,胎心也不是很正常,把她收进病房,准备让她做剖腹产手术。

住进了病房以后,医生问了她的详细病史。这个女人今年34岁,这个是第二胎,头胎是个女孩儿,也都10多岁了,这个孩子要了好几年了,一家人真的很高兴,很宝贝啊。

这次是40周快41周了,查着说羊水量有些少,也有些混浊了,不过呢孕妇宫缩不那么明显,所以大夫和她及家属谈话,让她尽早剖宫产手术。

丈夫呢拿不定主意说是听下孕妇的意见,孕妇说“听别人说剖宫产不但花钱多,而且对孩子也不好,我的身体很好啊,我第一胎就是已经生的,我想自己生生看看。”

大夫把她现在的情况和她还有家人都分析了,说是羊水少,羊水混浊都会对胎儿有危险,再说现在胎儿的胎心也是不稳定了,需要尽早剖腹产。

孕妇还是不同意手术,说是要等等自己生,她丈夫劝她听大夫的,她却说“是我生孩子,又不是你,听你的还是听我的?”

大夫只能做到这些了,让她自己在病历上签字拒绝剖宫产,就让她们去病房里,嘱咐他们有情况立马通知大夫。

这位孕妇出了医生值班室就在门口对着她丈夫说了“不用听她的,孩子在我肚子里我还不知道好不好嘛?他们就是吓唬一些不懂的,做手术花钱多,她们挣的多,想挣我的钱那是不可能的。我自己又不是不能生。”

值班室里的大夫听见了也是很生气,很无语,做你一个剖宫产挣你多少钱?不是为了你的孩子和大人的健康吗?真的认钱不认命的主儿。

下午下班的时候,这位大夫和上夜班的大夫护士说了注意这个孕妇,多监测下别出什么问题。

凌晨三点半多的时候,家属突然敲开医生的门,“大夫,你快看看吧,我媳妇说是孩子突然像是没动静了,这是怎么了啊?”

医生和护士赶紧跑到病房里,用听诊器一听确实胎心跳动很微弱了,抓紧通知手术室,又叫了听班大夫马上手术。

不到20分钟,胎儿顺利的剖出来了,是个男孩儿,当时身体有些青紫,没有哭泣,呼吸有点微弱。1分钟阿氏评分才5分,10分钟后的阿氏评分才7分,属于轻度窒息。孩子出来以后直接转到儿科的监护病房了。

据说当时产妇推出手术室时,婆家人都是黑着脸不愿意管她。早上的时候,很多人就听见了开头的一幕。

真的很幸运,最后孩子经过治疗也是状态很好了,产妇一家人也是千恩万谢,看到这些大夫护士都很欣慰。

希望更多的病人,在医院里尽量的听医生的话,他给你都是最合适的建议,不要因为犹豫犯大错,遗憾后悔!#我爱微头条# #健康#

朱女士26岁,小鸟依人的性格,每次产检都要老公陪着。孕36周时,胎心突然减缓,送到医院检查后医生要立刻手术,且因情况紧急来不及麻醉。告知朱女士时,她毫不犹豫地点头:医生,一定要保住我的孩子啊!

女子本弱,为母则强这句话,应用在朱女士身上是最合适不过了。

26岁的朱女士是家里人的掌上明珠,嫁的老公也一直对她疼爱有加,可以说捧在手里怕摔了,含在嘴里怕化了。

在她怀孕后这种宠溺更是一发不可收拾,床要睡最软的,空调要用最静音的,而朱女士也乐得当爱人的小女孩,虽然挺着大肚子,但天天笑的像个孩子。

但天有不测风云,这天老公出门办事,留朱女士一个人在家休息,临出门前还反复跟她说有什么事立刻打电话给他,还想叫家里的老人过来陪她。

但朱女士不想这么劳动其他人,安抚他说就几个小时,没事的,好不容易才把丈夫哄出门。

为了胎儿健康,朱女士最近手机都很少刷,一个人在家无聊,就想着数数胎动,跟肚子里的宝宝玩玩。

然而宝宝今天似乎很没精神,往常她拍肚皮怎么都要多踢几下,今天她拍了半天,却只感到一次回应,而且力度很小。

孩子不会有什么问题吧?朱女士下意识拿起手机,但想着又没大事,别吓着丈夫,于是自己打车到了离家最近的医院,想着给自己寻个放心。

看到一个人挺着大肚子进来的朱女士,产科王大夫感觉有些奇怪,连着往她身后看了好几眼,然而当她将听诊器放到朱女士肚子上后,她再也没了八卦的心思,只觉得后背发凉。

她竟然没有听到胎儿的心跳!

也许是位置不对,她安慰着自己,又移动听诊器,终于在另一个方向找到了微弱的心跳,但那个心率明显低于正常胎儿的心率。

她赶紧让朱女士做了胎儿多普勒,同时测了下胎心,结果显示脐带血流异常,S/D达到了4.5,且胎心只有60次/分,实在太低了,大概率发生了胎儿窘迫,胎儿的情况很不好,随时有胎死腹中的可能!

拿到结果后,王大夫赶紧向朱女士说明了情况,告诉她现在她必须马上剖宫产取出胎儿,但不能麻醉,否则胎心可能进一步降低,而等待麻醉的时间里,晚一秒胎儿活下来的可能性就会降低一分。

朱女士听完吓得脸色煞白,紧紧抓着王大夫的手让她赶紧手术,这个平时刀划破手都要找丈夫撒个娇的女孩,完全将自己可能面对的疼痛抛在了脑后,王大夫看着她将自己置之度外的表情,在心里暗下决心,自己一定要保住他们母子。

而朱女士在给丈夫和家人发完信息后,毅然决然地躺到了手术台上,她甚至在短信里跟丈夫说,如果自己出了什么事,一定要照顾好孩子,俨然做好了赴死的打算。

为了尽量减少朱女士的痛苦,王大夫下刀的速度从未像今天这般快过,割开腹壁、大网膜、子宫壁,很快因缺氧而浑身青紫的胎儿被取了出来,王大夫看到胎盘上部分血管已经变成了紫黑色,是很明显的梗死灶,这应该就是胎儿发生宫内窘迫的真正原因。

这时麻药终于起效了,疼得满头大汗的朱女士沉沉睡了过去,终于暂时从开膛破腹的痛苦中暂时解脱了出去。而胎儿在心肺复苏后,也发出了嘹亮的啼哭,待最后一针缝合,王大夫几乎累瘫在地上,但脸上却挂着笑容,想着自己可以给病人及家属一个满意的交代。

胎儿窘迫是临床较为少见的危险综合征,多与胎盘畸形、妊娠期高血压等关系密切,主要是胎儿供血、供氧不足,导致胎动减少、胎心降低,慢性进展时可能症状不明显,具有一定的隐蔽性。

因此在妊娠期间应养成数胎动的习惯,可以及时发现胎动异常增多或减少的情况,从而辅助判断胎儿状态,及时作出应对。

赵女士31岁,第一胎40周,提前到医院待产,结果胎儿心跳突然就没了。医生紧急开展剖宫产手术,来不及麻醉!她咬紧牙忍住疼痛,只说了一句话:一定要保住孩子!

赵女士因为身体原因一直没有怀上孩子,因为迟迟不怀孕赵女士的家人女非常着急,毕竟赵女士年龄大了,以后生孩子就越困难了。

31岁的时候赵女士终于怀上了自己的第一个孩子,怀孕后赵女士的家人都非常开心,赵女士也成了家里的宝,不管什么事大家都顺着她,婆婆也把她照顾的很好。

在一次产检的时候,医生发现赵女士有妊娠期高血压,这对孕妇和胎儿来说都是有一定风险的。这让赵女士非常担心,生怕孩子出现啥问题。

到了40周的时候,赵女士提前来到医院待产,因为有妊娠期高血压,医生也非常重视赵女士。在生产前,赵女士也做了很多准备,为了控制血压她几乎没有吃过高脂肪的食物,一直坚持低钙饮食。

为了保证让赵女士顺利生产,医生一直在密切地监测赵女士的血压,胎心检测仪也一直在观察胎儿的心跳。

就在赵女士出现宫缩反应的时候,胎儿的心跳突然停止了,胎心监测仪根本感应不到胎儿的心跳了。这可把值班的护士吓坏了,她赶忙找来医生。

医生一看情况不妙,立马拿出听诊器检查胎儿的心跳,医生不断移动探头的位置终于找到了胎心,但此时胎心才65次/分钟,而且还在不断的减弱。

医生怀疑胎儿可能存在缺氧的风险,但为什么胎儿会出现缺氧还不能确定。为了保证赵女士的安全,医生立马做了超声检查,检查显示胎盘有散在的片状强回声,胎盘多灶梗死伴随钙样化。

“不能等了,必须做剖宫产手术,再这样下去孩子很危险,胎盘梗死导致血管循环出现了障碍,宝宝很可能会窒息。”医生严肃地说。因为时间紧迫,已经来不及麻醉了,多耽搁一分钟宝宝都可能丧命。

“别管我,一定要保住孩子。”手术开始后赵女士已经疼得快晕过去了,但她还是咬牙坚持让医生尽快抢救孩子。

在没有打麻醉的情况下医生硬生生将孩子拿了出来,但是宝宝呼吸微弱,情况不容乐观。护士立马将宝宝送到了新生儿科,对宝宝进行了抢救。通过PS替代治疗,宝宝终于脱离危险。

将胎盘取出来后,医生发现胎盘局部绒毛明显坏死,是很严重的梗死。好在医生果断决定剖宫产将孩子取了出来,孩子出来后赵女士疼得晕了过去,随后麻醉师给赵女士注射了麻醉药,赵女士也从鬼门关走了回来。

出现胎盘梗死的情况主要是因为赵女士本身患有妊娠期高血压,在生产的时候引发了血管痉挛,胎盘中血液无法正常循环才出现了梗死,所以胎儿才会出现缺氧的情况。

一. 什么是胎盘梗死?

胎盘梗死也就是胎盘中的血管受阻,血液循环不通畅导致胎盘绒毛出现了缺血性的绒毛坏死。如果胎盘梗死严重,胎儿很快会出现缺氧或者缺血,严重时还会发生死胎。通常胎盘梗死面积达到30%以上就是重度梗死,出现这种情况时最好是进行剖腹产,及时将胎儿从缺氧环境中抢救出来。

二. 哪些原因会引起胎盘梗死?

1.妊娠期高血压

孕妇出现妊娠期高血压时,胎盘中血管的压力会陡然增加,血液在流向胎盘时会受到很大的阻力,导致胎盘中的血流量减少,从而出现局部梗死。

2.血栓

怀孕后人的身体机能会发生很大的变化,孕妇会处于一个高凝状态,很容易出现血栓,如果血栓出现在胎盘中,就会阻碍血液循环出现梗死。

3.炎症感染

在孕期,人体可能会出现腹腔感染、羊膜绒毛感染等多种炎症感染,胎盘的需氧量会急速增加,如果供氧量不足可能会导致胎盘梗死。

4.胎盘钙化

体质、年龄等原因都会影响胎盘的发育,如果胎盘出现老化,流经胎盘的血流量会减少,引起胎盘梗死。#家庭健康守护官#

27岁的孕妇在家摔了一跤,一路小跑来急诊,喊道:"我感觉没有了胎动。"医生一听,赶紧让护士把她带到抢救室。

中午10点多,医院里突然响起了急促的奔跑声,只见是一位大着肚子的孕妇,不久前才在医院做过B超和产检,姓冯,27岁,为人不错。

有医生拦住她:“你跑什么,你孩子那么大了你还敢跑”?

她一看到有医生,立马像抓住了主心骨一样,气喘吁吁地喊道:“快…快…快救命啊医生,我孩子好像没有胎动了,千万别有事啊……”。

由于太紧张,冯女士说话断断续续的,医生也没能完全听明白,但是在字里行间,医生大致了解了冯女士想表达什么意思,她腹中的孩子好像出现了问题。

医生赶紧将其扶了进去,拿起听诊器开始检查她的胎儿,医生听了半天,肚子安静得可怕。医生用手摸了摸她的肚子,发现有些发硬,这可不是好兆头,很多胎死腹中的孕妇表现出来的情况就是腹部变硬。

这时,冯女士的丈夫姗姗来迟,他一下就闯了进来说:“老婆,我挂号好了”。

医生见到他忙问:“到底咋回事”?

冯女士丈夫说:“刚刚在家厕所的时候,我老婆突然摔了,肚子磕到了洗手台,然后说很痛,我就带她过来了”。

看样子问题很严重啊!赶紧找来护士,将冯女士送到了抢救室中,然后打电话给了妇产科主任,希望她赶紧过来。

很快,妇产科医生们汇聚一堂,把冯女士的裤子脱了,发现有少量流血,然后将胎心探头对准肚脐眼下5公分左右的位置,万幸的是,胎心探头听到了“咚…咚…咚”的声音,可是非常缓慢。

考虑可能是胎盘早剥二级,要马上手术引产,否则孕妇和孩子都会有生命危险。

医生奉命下病危通知书和手术知情书,患者丈夫犹犹豫豫,说如果胎心还在的话,要不先不考虑剖腹产,等足月了再说?医生和他说:“一切后果自负,你老婆也可以签”。

想了下,他还是签了字。

万事俱备,但妇产科医生依旧在等,在等宫缩力量最小的时候下手,否则孕妇很容易出现羊水栓塞,羊水栓塞非常危险,救回来的概率很低,只能一遍又一遍的换血。

很快,宫缩减弱,机会来临,妇产科医生一顿操作,小婴儿的全貌总算是展现在了医生面前,面色苍白,透露着不足月的不健康。

小婴儿呼吸微弱、肌张力不足、心率只有40次/分,于是开始做胎儿胸外按压,按压一会后发现没什么效果,于是注射了低剂量的肾上腺素,这下,小婴儿的哭声嘹亮了些,命总算是保住了。

由于不足月,所以还要放到保温箱里。

安顿好小婴儿,妈妈的问题也该处理一下,她的腹腔一片狼藉,有血有胎盘,好在凝血系统正常,只出了500ml左右的血,问题不是很大,缝合好后孕妇也没有生命危险。

手术一共用了4小时,谢天谢地母子平安,但妇产科医生还是说别高兴太早,因为患儿有长时间的窒息史,未来大脑会不会受到影响,是一个需要关注的问题。如果这个孩子未来是脑瘫,那又该如何是好?不过目前来说,新生命保住了。

胎盘早剥,经常出现在孕妇剧烈的碰撞以后,简单来说就是胎盘不完全剥离,但是胎儿还没到分娩的时候,这种情况,胎儿会失去胎盘的供氧而出现缺氧,有可能胎死腹中。而孕妇也会因为胎盘早剥,一些抗凝物质进入血液,导致凝血功能障碍,引起多器官衰竭。

所以,医生再三强调,家中有孕妇的,做任何事情都要小心小心再小心。比如说浴室太滑,那就考虑买个防滑的鞋子。孕妇有不舒服的地方,都应该及时送到医院做检查,这样才能最大限度的避免危险发生。#非常病例#

【#宁夏##新闻110# 新生儿窒息死亡,家属质疑医院延误 国龙医院:本周内给出调查结果】 “很遗憾,孩子没保住,我们也没想到,突发情况,孩子窒息死亡,产妇正在极力抢救。”2月24日18时20分,在银川国龙医院妇产病区6楼手术室门外等着迎接孩子出生的秦先生却等来了这一噩耗,站在一旁的秦先生的岳母听到这个消息,一下子瘫坐在地上。

秦先生今年37岁,这是他的第一个孩子,抱着周身发紫的儿子,他悲痛欲绝。

产妇疼痛加剧请求剖宫产医生认为正常,让先忍忍

2月26日下午,在银川国龙医院门口,秦先生向记者讲述了事发经过。

“2月21日我的妻子在银川国龙医院做检查,显示一切都正常。23日中午,妻子说肚子有点疼,我们下午赶到医院,医生检查说是阵痛,建议先回去。”秦先生说,妻子回家后疼痛一直没有间断。“刚开始间隔10分钟左右疼,再到五六分钟,到 ,我们迅速赶到医院,护士给妻子做了胎心监护,显示一切正常。早晨医生检查说妻子的宫口没开,胎心什么的都很好。”

医生的话让秦先生和妻子吃了定心丸。24日中午,秦先生给妻子补办了住院手续,看检查结果一切都好,就静静陪在她身边。14时许,秦先生见妻子疼得无法忍受,便喊来主治医生,希望立即为妻子实施剖宫产术。“医生却说生孩子肯定都疼,让我妻子先忍忍。但妻子说感觉这种疼痛与以往不同,希望立即做剖宫产术。我也不懂,在医院只能听医生的,医生说咋办就咋办。”秦先生说。

连换3台胎心监护仪未见胎动秦先生在手术室外等来噩耗

秦先生见妻子疼得满头是汗,便强烈要求医生实施剖宫产术。主治医生同意后,护士询问过产妇当天饮食等情况后,做起了术前准备:量血压、抽血等,同时上了胎心监护仪。对于胎心监护结果,秦先生说他当时听到护士说“咋没有胎动,是不是胎心监护仪有问题。”接着,护士又换了第二台、第三台胎心监护仪,做完仍然未发现胎动。“3台仪器,3次胎心监护,每次半小时,这就过去了1个半小时,到下午4点半左右主治医生才出现,用听诊器在我妻子的肚子上听了一下,感觉不对劲,便立即给她吸氧,并推去做B超,我那会儿就慌了。”秦先生说。

这时,秦先生被告知,他的妻子有突发情况,要立即手术,需家属签字。“下午两三点疼的时候让剖说先忍着,这时候让我签字,还不说明情况,所以我拒绝了。”这时,秦先生的妻子已经从B超室被推出直接送到6楼手术。

不知情的秦先生和岳母等候在手术室外,等着迎接孩子。在等待的时间里,焦急的秦先生连续两次敲开手术室第一道门,向护士询问妻子和孩子的情况,护士称,手术由科室主任亲自主刀,放心等着就行。

20分钟、40分钟、1个小时……等了一个半小时,秦先生和岳母最终等来的却是孩子的死讯。

家属

医院没及时采取措施

“ ,两个多小时后才被推进手术室,这段时间为什么要耽搁?如果医院及时采取医疗措施,还会出现这种情况吗?”秦先生气愤不已。

记者从秦先生提供的一沓检查结果复印件上看到,他的妻子怀孕已超38周。一份2月24日12时30分的超声检查报告单显示:“宫内妊娠、单活胎、头位,胎儿估测体重3404±497g。”然而,从14:47第一次胎心监护,到16:37第三次胎心监护,其图谱线条近乎直线,没有高低起伏。一份16时57的检查报告单写着临床诊断“窘迫”,急诊扫查“未闻及胎心搏动”,超声提示“胎儿未闻及胎心”。

银川国龙医院妇产病区新生儿科2月24日17时30分、17时40分、17时50分、18时20分等4次抢救记录里写着“‘因胎儿宫内窘迫’急症行剖宫分娩,17时14分出生,出生后血性羊水,量正常,患儿呈苍白窒息,无呼吸和哭声……现已经过66分钟抢救,仍无自主呼吸,无心率,继续插管气囊正压通气并胸外按压复苏,但患儿对抢救无反应……”18时20分,孩子裹在棉被中被交到秦先生手里,掀开被角,肉乎乎的小脸已经发紫,秦先生哭着拍下孩子的照片。当天晚上,在警方的见证下,医院封存病例,次日,秦先生处理了孩子的后事。

据悉,秦先生的妻子在事发当晚经过医院紧急救治已脱离危险,再观察几天即可出院。

院方

医院内部专家委员会正在做调查

2月26日15时许,记者就此事进行采访,但在该院未等到相关负责人。随后,记者赶往国龙医院总院,一位行政负责人表示,院方将全力配合,公开透明地解决,但调查事件还有一整套流程,医院将会尽快出结果。3月1日国龙医院相关负责人表示,医院内部专家委员会正在做调查,将于本周内给出调查结果。

本报记者 安小霞 余柄光 文/图

程女士怀孕34周,在睡觉时突然坐起来大口喘气,她老公拍了拍她的后背,递过来一杯水,程女士突然咳嗽,满头大汗,见到痰液中有血丝,立马前往医院,医生:赶快抢救。

程女士老公把车开到急诊科门口,呼喊到:"快来人,我老婆喘不上气了。"急诊护士一听,快速拉开平车将程女士拉到急诊抢救室,随即抬高床头,给程女士戴上氧气罩。一看程女士是孕妇,

立即呼叫妇产科医生及急诊内科医生。

妇产科吴医生来到抢救室,程女士半坐在床上,右手捂住胸口,快速喘着气,这明显是端坐呼吸。

再看心电监护,血压161/95mmHg,心率130次/分,拿着胎心机听到胎心率115次/分,突然程女士剧烈咳嗽,见到氧气罩上有血丝,这种泡沫样的粉红色痰液提示肺水肿的发生,心率增快很大可能性是发生了急性心力衰竭。

程女士在床上左摇右晃,显得烦躁不安,立即给她给她打地西泮注射液进行镇静,一方面可以改善烦躁状态,另一方面可以扩张外周血管,防止回心血量增加,避免的加重心力衰竭。

很快程女士稍微平静了一点,内科医生也快速赶到,见到程女士处于半坐卧位,戴着氧气罩,大概知道什么情况了,拿出听诊器进行心肺听诊,听到了一些水泡破裂的声音,这种为湿啰音,提示肺水肿可能性大。

再次调大氧气流速,翻开产检病历,程女士怀孕34周,是第二胎,有妊娠期高血压疾病,最近两个月体重增加了12斤,双下肢水肿,遂立即行床边心脏彩超检查心脏射血分数已经<50%,提示左心室整体收缩功能不全,左心室舒张末径72mmHg,已经超过60mmHg的标准值,提示心脏负荷较重。

综合评定心功能IV级,子痫前期,急性心力衰竭,肺水肿,随即进行利尿减轻心脏负荷,酚妥拉明扩张血管及降压治疗,硫酸镁预防子痫。考虑到怀孕34周的孕妇血容量大,继续怀孕会加重心肺负担,增加病情严重性,建议终止妊娠。

与她家属快速商量后,同意了剖宫产,手术全程顺利,新生儿体重4.5斤。术后送入重症监护室,予继续持续面罩吸氧,使用利尿剂减轻心脏负担,地高辛增强心肌收缩功能,使用低分子肝素避免血栓形成,继续解痉,降压治疗。

术后半天再去看程女士,她已经清醒了许多,呼吸不畅的表现也明显好转。

孕妇发生呼吸困难往往会较为急迫,出现端坐呼吸提示心力衰竭抢救的发生,在孕32-34周,分娩期,产后3天是引发心力衰竭的高发期,引起急性心力衰竭常跟高血压相关,如同程女士孕期已经有妊娠期高血压疾病。若血压控制不佳,心脏负荷过大引发心力衰竭会危害母儿安全。

妊娠期高血压合并急性心力衰竭发生时可有以下表现:

1.呼吸困难:前期呼吸频率增快,一分钟呼吸次数常>30次,渐渐出现大口喘气的表现。

2.剧烈咳嗽:咳嗽常突发、剧烈,频率较快,伴有肺水肿时有粉红色泡沫样痰液。

3.其他表现:面色、嘴唇发绀,血压增高趋势,额头出汗,严重时发生抽搐,意识丧失,甚至死亡。

每个孕妇在孕期需要关注自己的血压状况,特别要关注呼吸频率改变,如果出现胸闷,呼吸不畅,端坐呼吸,需要尽早医院诊治。#非常病例# #关爱心脏防患未然# #家庭健康守护官#

38岁女子,身体过胖,还患有多种基础病,后来经调理,好不容易怀孕,去医院检查时,医生慨叹:怎么还吃甜品,再吃孩子可就要没了。女子:我控制不住。

刘女士今年38岁了,身高168,非常喜爱甜食,也正是因为这个习惯,导致刘女士的体重有些严重超标。去年的体检报告上显示,刘女士的体重达到了135kg,也就是270斤,这对于一个人来说已经是很可怕的了。

也正是因为这样,刘女士出现了不孕的问题。

本来两人在几年前结婚后,一直想要一个孩子,可无论怎么努力,刘女士的肚子就是迟迟不见动静,无奈之下,刘女士和丈夫来到了医院检查。

这一检查,接诊的医生才发现刘女士的基础疾病实在是太多了,血压达到了180mmhg/95mmhg、高脂血症、骨关节退行性病变、多囊卵巢综合征……,其中多囊是影响怀孕很重要的病因,从那以后,刘女士就走上了治病的道路。

经过几年的调理,刘女士的多囊卵巢综合征有了显著的改善,医生也鼓励她趁着这个机会尝试怀孕,毕竟如果年龄再大起来,结合她的基础疾病,这辈子很可能都无法拥有自己的孩子。

也不知是上天眷顾还是怎样,二人努力了一个月后,总算是怀上了孩子。刘女士很兴奋,跑到了附近的医院做检查。

接诊医生看到她如此健壮,有些惊讶,赶紧让刘女士坐在了凳子上,同时拿起了听诊器查探刘女士肚子里的情况,医生问:“请问你怀孕多久了”?

刘女士回答道:“应该有一个多月了吧,之前在别的医院治疗多囊,医生说有好转之后建议我们备孕,没想到那么快”。

医生摘下听诊器,先对刘女士说了声恭喜,然后说出了自己的担忧:“我看了您的病历,您身体的基本情况其实是不适合怀孕的,但我们一定会尽力保住您的孩子,先去做相关的检查吧”。

之后,医生为刘女士完善了相应的血液检查、血压检查以及尿液检查。指标中只有心功能还算正常。刘女士有严重的高脂血症、高胆固醇、高血压以及少量尿蛋白,提示肾脏有损害。

医生看到报告后有些失落,但在看完B超检查后,又重新升起了希望,因为刘女士的身体状况虽然很差,但刘女士腹中的胎儿状况还是不错的。

医生将诊断结果告诉了刘女士及其丈夫,并对刘女士说:你现在体重严重超标,又怀孕了,怎么还吃甜品呢,小心再吃孩子可能就要没了。

刘女士哭着对医生说:可自己就是喜欢吃,控制不住啊。医生无奈,问道:孩子和甜品哪个更重要?刘女士无言。

医生于是开始给她布置任务。第一个任务,就是戒掉甜品。之前的刘女士是一位甜品重度爱好者,而高糖的摄入直接导致了刘女士的肥胖。

第二个任务,是增加素食、水果的摄入,刘女士本身对水果和素食有发自内心的排斥,基本每顿都由肉食组成,这也是高脂、高热量的来源之一。

第三个任务是运动,现在自由运动增加基础代谢,才有可能减少刘女士的体重,改善肥胖问题,为胎儿的生长提供住所。

以上三点,每一点对以前的刘女士来说都是不可能做到的难题,但这次为了宝宝的健康出世,刘女士真真正正做到了减肥、减脂、控制基础病。

终于,在怀胎20周左右时,医生检测到了正常的胎心,B超显示刘女士的宝宝正在健康的发育。

怀孕28周的时候,刘女士体重下降了20公斤,腹中胎儿发育正常,胎心强而有力,排除畸形的可能。

怀孕第32周的时候,刘女士的胎盘出现了提前钙化的问题,这也和刘女士的基础病有很大的关系,但是经过医院的护理,刘女士腹中的胎儿发育依旧恢复了正常。

到了预产期那天,刘女士比孕前轻了整整40公斤。医生很赞赏,因为很少有患者能在怀孕期间兼顾营养和运动减脂,刘女士为了自己的孩子真的做到了。后来刘女士生下了一个7斤的男婴,还给刘女士取掉了10斤左右的脂肪。

回想起一路走来的经历,刘女士痛哭流涕,她对宝宝说:“不是妈妈给了你生命,而是你拯救了妈妈”。

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  1. 晟2024-01-27 13:52[贵州省网友]203.24.187.248
    这种技术真的让人惊叹,能够通过听诊器来探秘胎儿心跳的奇妙音频,让人对生命充满敬畏之情。
    顶2踩0
  2. じ☆ve灬天真2024-01-27 13:44じ☆ve灬天真[江西省网友]203.30.81.151
    听诊器胎心真是太神奇了,能够听到宝宝在妈妈肚子里的心跳声,感觉真是不可思议!
    顶3踩0
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